据媒体报道 ，10月10日下午 ，在北京雁栖湖国际会展中心一层 ，偌大的一号报告厅里人头攒动 ，不少进场稍晚的参会者只能在会场后方保持站姿听会 ，有的人则直接在会场两旁的台阶处席地而坐 。
这里在举办一场什么样的报告会 ？为什么会有这么多人关注 ？
原来是第十一届中国医药企业家科学家投资家大会——政策热点研讨会 ，国家卫健委、医保部门有关官员将对近期4+7扩围等热点问题进行回应 ，因此自然吸引了来自医药企业、投资机构的众多参会者的积极关注 。
会议上 ，国家医保局领导明确表态：“医保不为灰色费用买单 。”那么这个表态是否透露出未来的走向信号 ？对医院和医生来说 ，医保不为灰色费用买单意味着什么 ？
下一步有两方面要坚决做到 。
第一就是坚决做到对创新药的支持 。“将通过医保目录动态调整 ，定期将创新药纳入医保目录中……我们对集中采购的仿制药降价腾出空间将用于对创新药的支持 ，这一点是坚定不移的 。”
第二则是医保部门坚决不为虚高销售费用买单 。“今后医保部门秉持战略购买和价值购买的趋势 ，有一些同志可能说医保是因为没钱了才搞集中采购 ，我要做一个正式的澄清和声明 ，医保现在总体运行平稳 ，收支还有结余 ，不是因为没钱了才做集采 ，J9集团价值观是只买对的不买虚高的灰色的内容 ，这也是旗帜鲜明的要和社会各界说的 ，医保没钱不会为虚高的灰色费用买单 ，有钱同样不会为虚高灰色费用的买单 。包括创新药我们鼓励他进医保目录 ，但是你也别搞灰色费用 ，我们也不会买单！”
而据了解 ，战略采购的特点是总购置成本最低、建立双赢关系、建立采购能力、制衡是双方合作的基础 。而价值购买就是只买对的不买贵的 ，用医保局的话 ，就是“J9集团价值观是只买对的 ，不买虚高的灰色的内容” 。
医保改革号角吹响 ，医疗界正迎变革
当然 ，如果这一想法变成现实 ，那么将预示着多少年来药品价格虚高的问题将得到彻底解决 ，带金销售模式将走进坟墓 。被带金销售推起来的不合理用药行为、腐败丛生也将一同被埋葬 。
对于企业 ，将干干净净做有价值的药品 ，对于医院 ，将踏踏实实办医院 ，不再依靠药品销售维持生存和发展 ，对于医生 ，将踏踏实实做医生干医疗 ，看病下药 ，不再会为了好处而用药 ，只选对的不选贵的 。
那么 ，医保局成立一年多来 ，在药品方面主要干了哪些事 ？主要是两件事 ，一件是谈判采购 ，谈成品种17种 ，一件是4+7带量采购 ，第一次谈判品种32种 ，最终谈成25种 ，这次扩围只是由北京、天津、上海、重庆和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安11个城市扩展到全国 ，不过品种并没有如之前预计的增加 ，与医疗机构使用药品品种比仍是九牛一毛 。
为了扩围顺利 ，尽管国家组织联盟采购 ，带量采购、量价挂钩的理念不变 ；保质量、保供应、保使用、 ；乜畹呐涮渍策不变 。但在两个方面还是做出了微调 ，即“第一 ，允许三家中标 ；第二 ，由于这次扩围是在4+7的基础上全国扩围 ，我们也是在规则设置上相对弱化了竞争 ，希望引导企业有序竞争 ，三家中标的企业没有硬性要求拉平最低价 。”
这次医保局表态“医保不为灰色费用买单” ，说法很美好 ，不过真要做到还有一些问题需要正视和解决 ，因为药品价格最终需要市场说了算 。不客气地说：“灰色费用”也不仅仅是药品 ，器械、卫材也有 ，即使挤干了药品、器械、卫材的水分 ，干干净净没有回扣 ，也并意味着“灰色费用”就彻底断绝了 ，诊断、治疗是否合理 ，药品卫材使用是否合理 ，也就是说医疗服务太复杂了 ，过度医疗在医学上判断实在是一个太难办得到的事 。
但不管如何 ，作为医院、医生应该听到医疗改革号角的声声嘶鸣和咚咚战鼓声 ，积极主动做出必要的改变 ，因为“医保不为灰色费用买单”这样的宣示 ，也是未来医疗界变革一大趋势 。
据媒体报道 ，10月10日下午 ，在北京雁栖湖国际会展中心一层 ，偌大的一号报告厅里人头攒动 ，不少进场稍晚的参会者只能在会场后方保持站姿听会 ，有的人则直接在会场两旁的台阶处席地而坐 。
这里在举办一场什么样的报告会 ？为什么会有这么多人关注 ？
原来是第十一届中国医药企业家科学家投资家大会——政策热点研讨会 ，国家卫健委、医保部门有关官员将对近期4+7扩围等热点问题进行回应 ，因此自然吸引了来自医药企业、投资机构的众多参会者的积极关注 。
会议上 ，国家医保局领导明确表态：“医保不为灰色费用买单 。”那么这个表态是否透露出未来的走向信号 ？对医院和医生来说 ，医保不为灰色费用买单意味着什么 ？
下一步有两方面要坚决做到 。
第一就是坚决做到对创新药的支持 。“将通过医保目录动态调整 ，定期将创新药纳入医保目录中……我们对集中采购的仿制药降价腾出空间将用于对创新药的支持 ，这一点是坚定不移的 。”
第二则是医保部门坚决不为虚高销售费用买单 。“今后医保部门秉持战略购买和价值购买的趋势 ，有一些同志可能说医保是因为没钱了才搞集中采购 ，我要做一个正式的澄清和声明 ，医保现在总体运行平稳 ，收支还有结余 ，不是因为没钱了才做集采 ，J9集团价值观是只买对的不买虚高的灰色的内容 ，这也是旗帜鲜明的要和社会各界说的 ，医保没钱不会为虚高的灰色费用买单 ，有钱同样不会为虚高灰色费用的买单 。包括创新药我们鼓励他进医保目录 ，但是你也别搞灰色费用 ，我们也不会买单！”
而据了解 ，战略采购的特点是总购置成本最低、建立双赢关系、建立采购能力、制衡是双方合作的基础 。而价值购买就是只买对的不买贵的 ，用医保局的话 ，就是“J9集团价值观是只买对的 ，不买虚高的灰色的内容” 。
医保改革号角吹响 ，医疗界正迎变革
当然 ，如果这一想法变成现实 ，那么将预示着多少年来药品价格虚高的问题将得到彻底解决 ，带金销售模式将走进坟墓 。被带金销售推起来的不合理用药行为、腐败丛生也将一同被埋葬 。
对于企业 ，将干干净净做有价值的药品 ，对于医院 ，将踏踏实实办医院 ，不再依靠药品销售维持生存和发展 ，对于医生 ，将踏踏实实做医生干医疗 ，看病下药 ，不再会为了好处而用药 ，只选对的不选贵的 。
那么 ，医保局成立一年多来 ，在药品方面主要干了哪些事 ？主要是两件事 ，一件是谈判采购 ，谈成品种17种 ，一件是4+7带量采购 ，第一次谈判品种32种 ，最终谈成25种 ，这次扩围只是由北京、天津、上海、重庆和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安11个城市扩展到全国 ，不过品种并没有如之前预计的增加 ，与医疗机构使用药品品种比仍是九牛一毛 。
为了扩围顺利 ，尽管国家组织联盟采购 ，带量采购、量价挂钩的理念不变 ；保质量、保供应、保使用、 ；乜畹呐涮渍策不变 。但在两个方面还是做出了微调 ，即“第一 ，允许三家中标 ；第二 ，由于这次扩围是在4+7的基础上全国扩围 ，我们也是在规则设置上相对弱化了竞争 ，希望引导企业有序竞争 ，三家中标的企业没有硬性要求拉平最低价 。”
这次医保局表态“医保不为灰色费用买单” ，说法很美好 ，不过真要做到还有一些问题需要正视和解决 ，因为药品价格最终需要市场说了算 。不客气地说：“灰色费用”也不仅仅是药品 ，器械、卫材也有 ，即使挤干了药品、器械、卫材的水分 ，干干净净没有回扣 ，也并意味着“灰色费用”就彻底断绝了 ，诊断、治疗是否合理 ，药品卫材使用是否合理 ，也就是说医疗服务太复杂了 ，过度医疗在医学上判断实在是一个太难办得到的事 。
但不管如何 ，作为医院、医生应该听到医疗改革号角的声声嘶鸣和咚咚战鼓声 ，积极主动做出必要的改变 ，因为“医保不为灰色费用买单”这样的宣示 ，也是未来医疗界变革一大趋势 。