进入冬季 ，手脚冰凉成了不少人的困扰 ，即便喝热水、多添衣物也难以缓解 ，在女性、老人和体弱者中尤为常见。多数人认为这是“寒”作祟 ，便选择牛羊肉、辣椒等辛热之品温补 ，结果却因人而异。其实 ，手脚冰凉并非都因阳虚 ，需辨证施治。
一、中医视角：肢厥有寒热之分
中医将手脚冰凉归为“肢厥”范畴。《伤寒论》记载：“凡厥者 ，阴阳气不相顺接 ，便为厥。”肢厥是阴阳失衡、阳气无法布达温煦所致 ，且分寒热两类 ，不可盲目温补。
二、寒厥：寒气过剩 ，阳气衰微
因“寒”致手脚冰凉 ，是体内寒气过剩、阳气衰微 ，寒气凝滞经脉 ，气血运行受阻 ，无法到达四肢末端。除手脚发凉外 ，还伴有恶寒蜷卧、面色苍白、腹痛下利、呕吐不渴、舌苔白滑、脉微细等症状。防治可用四逆汤温中散寒 ，方中生附子温壮元阳 ，干姜温中散寒 ，炙甘草益气补中、调和诸药。
三、热厥：邪热深伏 ，闭阻阳气
热厥则是邪热深伏体内、闭阻阳气 ，阳气不能外达四肢 ，导致手足逆冷。除手足冰冷外 ，还喜冷饮、烦渴口干、小便黄赤、舌质红、苔黄燥、脉洪大有力。此为真热假寒证 ，应使用白虎汤清里透热 ，方中石膏清热止渴 ，知母助石膏清热生津 ，粳米、炙甘草和中益胃 ，防止大寒伤身。
四、警惕疾。菏纸疟贡澈蟮慕】狄患
除了上述寒热之分 ，手脚冰凉还可能是其他疾病的信号 ，即便在夏天也可能出现 ，需提高警惕。
1、外周动脉粥样硬化：糖尿病患者或外周动脉粥样硬化严重者 ，因手脚距离心脏远 ，供血功能差 ，易出现四肢冰冷。
2、甲状腺功能减退：甲减患者甲状腺激素分泌不足 ，基础新陈代谢率低 ，热量和能量消耗少 ，导致手脚冰凉。
3、贫血：贫血患者红细胞和血红蛋白含量低 ，携氧能力下降 ，四肢缺血缺氧 ，身体温度偏低 ，畏寒怕冷。
4、心功能不全：心功能不全时 ，四肢血供不足或减少 ，患者易感到四肢冰冷。
5、低血压：平时低血压或体质差的人 ，也易出现手脚冰凉的症状。
手脚冰凉虽常见 ，但原因多样 ，并非都因阳虚。中医辨证施治 ，区分寒热 ，方能对症下药。同时 ，也要警惕疾病导致的手脚冰凉 ，及时就医检查 ，保障身体健康。
进入冬季 ，手脚冰凉成了不少人的困扰 ，即便喝热水、多添衣物也难以缓解 ，在女性、老人和体弱者中尤为常见。多数人认为这是“寒”作祟 ，便选择牛羊肉、辣椒等辛热之品温补 ，结果却因人而异。其实 ，手脚冰凉并非都因阳虚 ，需辨证施治。
一、中医视角：肢厥有寒热之分
中医将手脚冰凉归为“肢厥”范畴。《伤寒论》记载：“凡厥者 ，阴阳气不相顺接 ，便为厥。”肢厥是阴阳失衡、阳气无法布达温煦所致 ，且分寒热两类 ，不可盲目温补。
二、寒厥：寒气过剩 ，阳气衰微
因“寒”致手脚冰凉 ，是体内寒气过剩、阳气衰微 ，寒气凝滞经脉 ，气血运行受阻 ，无法到达四肢末端。除手脚发凉外 ，还伴有恶寒蜷卧、面色苍白、腹痛下利、呕吐不渴、舌苔白滑、脉微细等症状。防治可用四逆汤温中散寒 ，方中生附子温壮元阳 ，干姜温中散寒 ，炙甘草益气补中、调和诸药。
三、热厥：邪热深伏 ，闭阻阳气
热厥则是邪热深伏体内、闭阻阳气 ，阳气不能外达四肢 ，导致手足逆冷。除手足冰冷外 ，还喜冷饮、烦渴口干、小便黄赤、舌质红、苔黄燥、脉洪大有力。此为真热假寒证 ，应使用白虎汤清里透热 ，方中石膏清热止渴 ，知母助石膏清热生津 ，粳米、炙甘草和中益胃 ，防止大寒伤身。
四、警惕疾。菏纸疟贡澈蟮慕】狄患
除了上述寒热之分 ，手脚冰凉还可能是其他疾病的信号 ，即便在夏天也可能出现 ，需提高警惕。
1、外周动脉粥样硬化：糖尿病患者或外周动脉粥样硬化严重者 ，因手脚距离心脏远 ，供血功能差 ，易出现四肢冰冷。
2、甲状腺功能减退：甲减患者甲状腺激素分泌不足 ，基础新陈代谢率低 ，热量和能量消耗少 ，导致手脚冰凉。
3、贫血：贫血患者红细胞和血红蛋白含量低 ，携氧能力下降 ，四肢缺血缺氧 ，身体温度偏低 ，畏寒怕冷。
4、心功能不全：心功能不全时 ，四肢血供不足或减少 ，患者易感到四肢冰冷。
5、低血压：平时低血压或体质差的人 ，也易出现手脚冰凉的症状。
手脚冰凉虽常见 ，但原因多样 ，并非都因阳虚。中医辨证施治 ，区分寒热 ，方能对症下药。同时 ，也要警惕疾病导致的手脚冰凉 ，及时就医检查 ，保障身体健康。