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中医“正邪”:什么是扶正祛邪
2024-02-29

中医理论中 ,“正邪”是核心概念之一 ,深刻影响着疾病的发生、发展与治疗。

扶正祛邪

一、正气:人体的防御屏障

正气 ,简称“正” ,代表人体正常的生理功能及抗病能力。中医认为 ,内脏功能正常、气血充盈时 ,正气旺盛 ,病邪难以侵入 ,疾病不易发生。即便邪气侵袭 ,正气也能迅速抗邪 ,若正气强盛 ,病邪多被及时消除 ,不易发病或病情轻浅易愈。

自然界致病因素众多 ,但并非所有人接触后都会发病 ,这得益于正气的防御作用。当正气不足 ,或邪气致病力超过正气抗病能力时 ,邪正力量对比失衡 ,邪盛正衰 ,疾病随之发生。中医学强调正气在发病中的主导地位 ,认为“邪之所凑 ,其气必虚” ,即正气虚弱是疾病发生的内在原因。


二、邪气:疾病的致病因素

邪气 ,简称“邪” ,是对一切致病因素的统称 ,包括外感六淫、疫疠 ,内伤七情、饮食、劳逸 ,以及外伤、虫兽伤等。邪气是发病的重要因素 ,在特定条件下甚至起主导作用。


三、扶正祛邪:中医治疗的基本原则

1、扶正:培补正气以愈病的治疗原则。通过扶助正气的药物或其他疗法 ,配合营养和功能锻炼 ,增强体质 ,提高抗病力 ,驱逐邪气 ,恢复健康。适用于正虚为主、邪不盛实的虚证 ,如气虚、阳虚宜补气壮阳 ,阴虚、血虚宜滋阴养血。

2、祛邪:消除病邪以愈病的治疗原则。利用驱除邪气的药物或其他疗法 ,祛除病邪 ,恢复健康。适用于邪实为主、正未虚衰的实证 ,如汗法、吐法、下法、清热、利湿、消导、行气、活血等。


四、临床应用:灵活运用扶正祛邪

扶正与祛邪相辅相成 ,扶正是为了祛邪 ,祛邪是为了扶正。

1、先攻后补:适用于邪盛正虚但正气尚可耐攻的情况 ,先祛邪后扶正。如瘀血所致崩漏证 ,先活血化瘀再补血。

2、先补后攻:适用于正虚邪实、正气虚衰不耐攻伐的情况 ,先扶正后祛邪。如臌胀病 ,正气虚衰为主要矛盾时 ,先扶正待正气恢复再攻邪。

3、攻补兼施:适用于正虚邪实但二者均不甚重的情况 ,扶正与祛邪并用。需根据正虚邪实的主次关系灵活运用 ,如气虚感冒以补气为主兼解表 ,邪实为主则以祛邪为主兼扶正。

中医“正邪”:什么是扶正祛邪

中医理论中 ,“正邪”是核心概念之一 ,深刻影响着疾病的发生、发展与治疗。

扶正祛邪

一、正气:人体的防御屏障

正气 ,简称“正” ,代表人体正常的生理功能及抗病能力。中医认为 ,内脏功能正常、气血充盈时 ,正气旺盛 ,病邪难以侵入 ,疾病不易发生。即便邪气侵袭 ,正气也能迅速抗邪 ,若正气强盛 ,病邪多被及时消除 ,不易发病或病情轻浅易愈。

自然界致病因素众多 ,但并非所有人接触后都会发病 ,这得益于正气的防御作用。当正气不足 ,或邪气致病力超过正气抗病能力时 ,邪正力量对比失衡 ,邪盛正衰 ,疾病随之发生。中医学强调正气在发病中的主导地位 ,认为“邪之所凑 ,其气必虚” ,即正气虚弱是疾病发生的内在原因。


二、邪气:疾病的致病因素

邪气 ,简称“邪” ,是对一切致病因素的统称 ,包括外感六淫、疫疠 ,内伤七情、饮食、劳逸 ,以及外伤、虫兽伤等。邪气是发病的重要因素 ,在特定条件下甚至起主导作用。


三、扶正祛邪:中医治疗的基本原则

1、扶正:培补正气以愈病的治疗原则。通过扶助正气的药物或其他疗法 ,配合营养和功能锻炼 ,增强体质 ,提高抗病力 ,驱逐邪气 ,恢复健康。适用于正虚为主、邪不盛实的虚证 ,如气虚、阳虚宜补气壮阳 ,阴虚、血虚宜滋阴养血。

2、祛邪:消除病邪以愈病的治疗原则。利用驱除邪气的药物或其他疗法 ,祛除病邪 ,恢复健康。适用于邪实为主、正未虚衰的实证 ,如汗法、吐法、下法、清热、利湿、消导、行气、活血等。


四、临床应用:灵活运用扶正祛邪

扶正与祛邪相辅相成 ,扶正是为了祛邪 ,祛邪是为了扶正。

1、先攻后补:适用于邪盛正虚但正气尚可耐攻的情况 ,先祛邪后扶正。如瘀血所致崩漏证 ,先活血化瘀再补血。

2、先补后攻:适用于正虚邪实、正气虚衰不耐攻伐的情况 ,先扶正后祛邪。如臌胀病 ,正气虚衰为主要矛盾时 ,先扶正待正气恢复再攻邪。

3、攻补兼施:适用于正虚邪实但二者均不甚重的情况 ,扶正与祛邪并用。需根据正虚邪实的主次关系灵活运用 ,如气虚感冒以补气为主兼解表 ,邪实为主则以祛邪为主兼扶正。