咳嗽时怎么选择祛痰药 ，儿童吃药时应该注意什么 ，预防心？梢猿允裁匆 ，喝水吃药有什么讲究？J9集团健康为大家整理了安全用药知识 ，规避用药误区 。
一、咳嗽不止 ，正确选择祛痰药
咳嗽是呼吸系统最常见的症状之一 ，是呼吸道黏膜受到刺激引起的一种防御性反射动作 ，通过咳嗽可以清除呼吸道的分泌物和气道异物 。在呼吸道炎症等病理情况下 ，呼吸道分泌物的增多可使咳嗽加重 ，大量痰液还可阻塞呼吸道引起呼吸困难 ，使病原体滋生并引起感染 。当咳嗽无法顺利将痰液排出时 ，就可考虑使用祛痰药进行对症治疗 。
1、恶心刺激性祛痰药：代表药物有氯化铵、愈创木酚甘油醚 ，常与其他镇咳祛痰药配成复方制剂应用 ，如复方甘草口服溶液、棕铵合剂等 。服用后刺激胃黏膜引起轻度恶心 ，反射性地引起气管和支气管腺体分泌增加 ，使痰液变稀 ，易于咳出 。此类药物剂量过大时引起的不良反应较多 ，如呕吐、腹胀、心悸等 ，特别是肝肾功能不全患者使用更应谨慎 。
2、刺激性祛痰药：代表药物有桉叶油、愈创木酚、安息香酊、松节油等 。这类药物主要是一些挥发性物质 ，对呼吸道黏膜具有温和的刺激作用 ，能使黏膜轻度充血 ，加快局部血液循环 ，同时还能湿润呼吸道 ，通过以上作用使痰液黏稠度下降 ，易于咳出 。该类药物还有一定的消毒防腐作用 ，能抑制呼吸道细菌的生长 。
3、黏液溶解药：代表药物有溴己新、乙酰半胱氨酸、氨溴索、标准桃金娘油、羧甲司坦等 。该类药物能使黏痰中的黏多糖纤维分解 ，或抑制酸性糖蛋白的合成 ，同时分解黏蛋白 ，从而使痰液的黏度降低 ，易于咳出 。酸性较强药物可使乙酰半胱氨酸的作用明显降低 ，应避免合用 。
患者应及时就医 ，明确导致痰液增多的原因 ，并在医生和药师的指导下选择合适的治疗方案 。需要注意的是 ，祛痰药只是肺炎、支气管炎等呼吸系统疾病治疗的一个方面 ，很多时候还需要联合其他多种药物进行综合治疗 ，因此在应用祛痰药时还要注意合并用药的问题 。使用祛痰药时应注意避免同时使用强力镇咳药 ，因为祛痰药通过溶解和稀释黏痰 ，增强纤毛运动促进痰液排出 ，此时合用强力镇咳药 ，会使痰液无法咳出 ，无法达到祛痰的目的 ，只有剧烈咳嗽者才需用镇咳药进行控制 。
二、远离心梗 ，科学预防是关键
心血管疾病一直以来都是国民健康的头号杀手 ，急性心肌梗死的致死率则排在心脑血管疾病的第一位 。心肌梗死的救治 ，就是“跟时间赛跑” 。影响心血管健康的因素很多 ，其中很大一部分与生活方式有关 。因此 ，想远离心血管疾病 ，生活中要注意：
1、养成健康的生活方式：不吸烟、适当增加体育锻炼、改善睡眠、合理饮食、保持健康的体重、保持心情放松 ，无论是对预防心梗 ，还是心梗后的康复都至关重要 ，这些是任何药物或者治疗手段所不能替代的 。
2、定期体检：每年参加一次体检 ，了解自己的身体状况极为重要 ，尤其是对于中老年人 。另外 ，除了常规检查 ，可以增加一项颈动脉超声检查 ，通过无创的超声可以判断动脉粥样硬化的进程 。如果发现颈动脉斑块 ，有多个危险因素（如吸烟、血压高、血脂高和血糖高等） ，可在医生指导下进行他汀类药物治疗 。
3、药物预防：对于高危人群 ，尤其是发生过心梗的人群 ，应积极开展二级预防 。需要在医生和药师的指导下 ，选择服用药物 ，预防心肌梗死 ，改善预后 。如抗血小板药物、调脂药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）等 ，切不可随意停药 。
三、高血压不可忽视 ，合理用药不乱来
高血压是一种较为高发和常见的疾病 ，高血压治疗应听从心血管医师的治疗方案 ，有的放矢地治疗才能事半功倍 。临床使用的降压药主要有五大类：
1、钙离子通道阻滞剂：应用相当普遍 ，代表药物为硝苯地平、非洛地平、苯磺酸氨氯地平等 。这类药物比较适合高血压伴有动脉硬化的患者 ，降压安全持久 ，但可能会引起譬如面部潮红、脚踝水肿等问题 。
2、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）：代表药物为卡托普利、依纳普利、贝那普利等 ，比较适合高血压伴有蛋白尿或者糖尿病、心脏形态改变的患者 。它们的降压效果明显 ，且有助于提升心功能 ，但部分病人服用后会有干咳不止的不良反应 。
3、血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）：代表药物有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等 ，这类药物适用于高血压伴有糖尿病 ，或者高血压伴有蛋白尿的人群 。
4、β受体阻断剂：代表药物有普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔等 ，主要针对舒张压高为主的高血压 ，对焦虑症及精神因素主导的高血压有较好的效果 ，适合高血压伴有心动过速 ，或者是伴有心绞痛、心肌缺血的患者 。
5、利尿剂：主要通过减少血液容量达到降压目的 ，代表药物有氢氯噻嗪、吲达帕胺等 ，适合与其他类型的降压药物联合应用 。
要注意的是 ，降压药物使用应遵循以下原则：遵医嘱 ，小剂量起始 ，优先选择长效制剂 ，可以维持血压长效稳定；联合用药 ，小剂量多药联合优于大剂量单药；个体化用药 ，要兼顾患者的耐受性和药物的有效性 。
四、降脂常用他汀药 ，四点注意要谨记
他汀类药物作为最为经典和有效的降脂药物 ，已经被广泛应用于高脂血症人群 。对高脂血症人群来说 ，日常要注意清淡饮食 ，以低脂、低盐均衡饮食为主 ，注意减少胆固醇的摄入 ，要保证充足的睡眠 ，并且需要适量的锻炼 。除此之外 ，使用他汀类药物时要注意：
1、注意服药时间：胆固醇的合成有昼夜节律 ，夜间合成最多 ，所以大多数他汀类药物都建议在临睡前服用 ，但是阿托伐他汀与瑞舒伐他汀作用比较持久 ，每天固定一个时间服药即可 。要按照医嘱定量服用 ，如果漏服了药 ，想起来要及时补服 。
2、长期坚持服药：降脂是一个长期的过程 ，对于绝大部分患者来说 ，即使血脂已经恢复正常了 ，也需要继续服用他汀类药物 ，但是需要定期监测血脂、转氨酶、肌酸激酶等 ，调整药物治疗方案 。
3、谨防不良反应：大多数患者对他汀类药物的耐受性良好 ，副作用通常较轻且短暂 ，一般不需停药 。但是一旦出现肌肉酸痛或无力、肌肉痉挛、尿液颜色变深等不良反应 ，一定要立即停药、及时就诊 。在医生的建议下做相关检查 ，根据情况采取相应的调整措施 。
4、注意相互作用：他汀类药物与许多药物之间都有相互作用 ，会导致治疗作用降低或者不良反应增多 ，在合并使用其他药物时 ，一定要咨询医生或药师 。此外 ，在服药期间也不要食用西柚或者西柚汁 ，会增大对肝脏和肌肉的损害 。
五、儿童常用口服药 ，不同用法要知道
儿童用药与成人用药有一定区别 ，剂型方面通；峥悸堑蕉奶氐 。目前儿童常用口服剂型有干混悬剂、颗粒剂、口服液体制剂、片剂和胶囊等 。其中 ，口服液体制剂包括溶液剂、糖浆剂、混悬剂等 ，片剂包括咀嚼片、缓控释片、泡腾片、分散片等 。
在选择用药时 ，要注意适合儿童的药物 ，综合考虑药物效果和儿童的接受度 。一般而言 ，3岁以下儿童吞咽能力差 ，不宜直接吞服药片、胶囊等固体药物 ，可以选择颗；蛞禾寮列偷囊┪ 。对于大孩子 ，就可以选择片剂或者咀嚼片 ，更方便一些 。不同的口服药物剂型 ，其用法也不同 。
1、颗粒剂、干混悬剂：服用前需用适量温开水搅拌溶解后服用 。
2、口服液体制剂：用量杯或按瓶体刻度精确倒取 ，不可用嘴直接接触瓶口服用 。
3、混悬剂、糖浆剂及其他液体制剂：需精确量取药液 ，服药前应充分摇匀 。
4、泡腾片：注意不可直接吞服 ，因为泡腾片中加入了能产生二氧化碳的成分 ，直接口服药品在口腔内遇水会瞬间产生大量二氧化碳气体 ，有缺氧窒息的危险 。所以在服药前需先将药片加适量温水完全溶解 ，待气泡全部消失后再口服 。
5、咀嚼片：服用时可不饮水 ，直接在口腔中咀嚼或吮服使其溶化后吞服即可 。
6、分散片：如果孩子还小 ，不能吞咽片剂 ，大部分分散片可以用水化开后喂服 。如果是不可溶后服的药物 ，建议更换至更适合的剂型 。
六、服药用水需注意 ，喝多喝少有讲究
吃药的时候多数情况下都会用水送服 ，但喝多少水是有讲究的 。每种药物都有自己的“最佳饮水量” 。喝对了 ，才能保证药效 。应在医生或药师的指导下服药 ，服用药物前一定要仔细阅读药物说明书 。
1、这些药物服药时应当多喝水：抗菌药物 ，磺胺类以及左氧氟沙星、莫西沙星等喹诺酮类抗菌药物的代谢产物在尿液中的溶解度低 ，容易在泌尿系统中形成结晶 ，有引起泌尿系统结石的可能性 ，多喝水可以预防 ？雇捶缋嘁┪ ，由于会促进尿酸排泄 ，也应当多喝水 ，以免尿酸在体内形成结晶无法排出 。解热镇痛类药物 ，感冒发烧时常用的解热镇痛药 ，如布洛芬等 ，服药后会引起人大量排汗 ，有可能导致水电解质失衡 ，这时补水十分重要 ，有助于防止脱水 。双膦酸盐类药物 ，治疗骨质疏松的阿伦仑酸钠等 ，有刺激上消化道黏膜的副作用 ，建议用满杯水送服 。
2、这些药物服药时应当少喝水：胃黏膜；ぜ ，如硫糖铝、氢氧化铝等 ，通过在胃黏膜表面形成一层；つ ，达到治疗效果 ，大量喝水反而会影响药物疗效 ，用药后1小时内尽量不要喝水 。部分止泻药物 ，如蒙脱石散 ，此类药物同样通过覆盖消化道黏膜起到治疗效果 ，也应当少喝水 。糖浆类止咳药 ，这些药物是靠黏附在咽喉部发挥作用 ，使药物充分发挥疗效 。建议服用后15分钟内不要喝水 ，避免将黏附在咽喉部位的药物冲掉 。
咳嗽时怎么选择祛痰药 ，儿童吃药时应该注意什么 ，预防心？梢猿允裁匆 ，喝水吃药有什么讲究？J9集团健康为大家整理了安全用药知识 ，规避用药误区 。
一、咳嗽不止 ，正确选择祛痰药
咳嗽是呼吸系统最常见的症状之一 ，是呼吸道黏膜受到刺激引起的一种防御性反射动作 ，通过咳嗽可以清除呼吸道的分泌物和气道异物 。在呼吸道炎症等病理情况下 ，呼吸道分泌物的增多可使咳嗽加重 ，大量痰液还可阻塞呼吸道引起呼吸困难 ，使病原体滋生并引起感染 。当咳嗽无法顺利将痰液排出时 ，就可考虑使用祛痰药进行对症治疗 。
1、恶心刺激性祛痰药：代表药物有氯化铵、愈创木酚甘油醚 ，常与其他镇咳祛痰药配成复方制剂应用 ，如复方甘草口服溶液、棕铵合剂等 。服用后刺激胃黏膜引起轻度恶心 ，反射性地引起气管和支气管腺体分泌增加 ，使痰液变稀 ，易于咳出 。此类药物剂量过大时引起的不良反应较多 ，如呕吐、腹胀、心悸等 ，特别是肝肾功能不全患者使用更应谨慎 。
2、刺激性祛痰药：代表药物有桉叶油、愈创木酚、安息香酊、松节油等 。这类药物主要是一些挥发性物质 ，对呼吸道黏膜具有温和的刺激作用 ，能使黏膜轻度充血 ，加快局部血液循环 ，同时还能湿润呼吸道 ，通过以上作用使痰液黏稠度下降 ，易于咳出 。该类药物还有一定的消毒防腐作用 ，能抑制呼吸道细菌的生长 。
3、黏液溶解药：代表药物有溴己新、乙酰半胱氨酸、氨溴索、标准桃金娘油、羧甲司坦等 。该类药物能使黏痰中的黏多糖纤维分解 ，或抑制酸性糖蛋白的合成 ，同时分解黏蛋白 ，从而使痰液的黏度降低 ，易于咳出 。酸性较强药物可使乙酰半胱氨酸的作用明显降低 ，应避免合用 。
患者应及时就医 ，明确导致痰液增多的原因 ，并在医生和药师的指导下选择合适的治疗方案 。需要注意的是 ，祛痰药只是肺炎、支气管炎等呼吸系统疾病治疗的一个方面 ，很多时候还需要联合其他多种药物进行综合治疗 ，因此在应用祛痰药时还要注意合并用药的问题 。使用祛痰药时应注意避免同时使用强力镇咳药 ，因为祛痰药通过溶解和稀释黏痰 ，增强纤毛运动促进痰液排出 ，此时合用强力镇咳药 ，会使痰液无法咳出 ，无法达到祛痰的目的 ，只有剧烈咳嗽者才需用镇咳药进行控制 。
二、远离心梗 ，科学预防是关键
心血管疾病一直以来都是国民健康的头号杀手 ，急性心肌梗死的致死率则排在心脑血管疾病的第一位 。心肌梗死的救治 ，就是“跟时间赛跑” 。影响心血管健康的因素很多 ，其中很大一部分与生活方式有关 。因此 ，想远离心血管疾病 ，生活中要注意：
1、养成健康的生活方式：不吸烟、适当增加体育锻炼、改善睡眠、合理饮食、保持健康的体重、保持心情放松 ，无论是对预防心梗 ，还是心梗后的康复都至关重要 ，这些是任何药物或者治疗手段所不能替代的 。
2、定期体检：每年参加一次体检 ，了解自己的身体状况极为重要 ，尤其是对于中老年人 。另外 ，除了常规检查 ，可以增加一项颈动脉超声检查 ，通过无创的超声可以判断动脉粥样硬化的进程 。如果发现颈动脉斑块 ，有多个危险因素（如吸烟、血压高、血脂高和血糖高等） ，可在医生指导下进行他汀类药物治疗 。
3、药物预防：对于高危人群 ，尤其是发生过心梗的人群 ，应积极开展二级预防 。需要在医生和药师的指导下 ，选择服用药物 ，预防心肌梗死 ，改善预后 。如抗血小板药物、调脂药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）等 ，切不可随意停药 。
三、高血压不可忽视 ，合理用药不乱来
高血压是一种较为高发和常见的疾病 ，高血压治疗应听从心血管医师的治疗方案 ，有的放矢地治疗才能事半功倍 。临床使用的降压药主要有五大类：
1、钙离子通道阻滞剂：应用相当普遍 ，代表药物为硝苯地平、非洛地平、苯磺酸氨氯地平等 。这类药物比较适合高血压伴有动脉硬化的患者 ，降压安全持久 ，但可能会引起譬如面部潮红、脚踝水肿等问题 。
2、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）：代表药物为卡托普利、依纳普利、贝那普利等 ，比较适合高血压伴有蛋白尿或者糖尿病、心脏形态改变的患者 。它们的降压效果明显 ，且有助于提升心功能 ，但部分病人服用后会有干咳不止的不良反应 。
3、血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）：代表药物有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等 ，这类药物适用于高血压伴有糖尿病 ，或者高血压伴有蛋白尿的人群 。
4、β受体阻断剂：代表药物有普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔等 ，主要针对舒张压高为主的高血压 ，对焦虑症及精神因素主导的高血压有较好的效果 ，适合高血压伴有心动过速 ，或者是伴有心绞痛、心肌缺血的患者 。
5、利尿剂：主要通过减少血液容量达到降压目的 ，代表药物有氢氯噻嗪、吲达帕胺等 ，适合与其他类型的降压药物联合应用 。
要注意的是 ，降压药物使用应遵循以下原则：遵医嘱 ，小剂量起始 ，优先选择长效制剂 ，可以维持血压长效稳定；联合用药 ，小剂量多药联合优于大剂量单药；个体化用药 ，要兼顾患者的耐受性和药物的有效性 。
四、降脂常用他汀药 ，四点注意要谨记
他汀类药物作为最为经典和有效的降脂药物 ，已经被广泛应用于高脂血症人群 。对高脂血症人群来说 ，日常要注意清淡饮食 ，以低脂、低盐均衡饮食为主 ，注意减少胆固醇的摄入 ，要保证充足的睡眠 ，并且需要适量的锻炼 。除此之外 ，使用他汀类药物时要注意：
1、注意服药时间：胆固醇的合成有昼夜节律 ，夜间合成最多 ，所以大多数他汀类药物都建议在临睡前服用 ，但是阿托伐他汀与瑞舒伐他汀作用比较持久 ，每天固定一个时间服药即可 。要按照医嘱定量服用 ，如果漏服了药 ，想起来要及时补服 。
2、长期坚持服药：降脂是一个长期的过程 ，对于绝大部分患者来说 ，即使血脂已经恢复正常了 ，也需要继续服用他汀类药物 ，但是需要定期监测血脂、转氨酶、肌酸激酶等 ，调整药物治疗方案 。
3、谨防不良反应：大多数患者对他汀类药物的耐受性良好 ，副作用通常较轻且短暂 ，一般不需停药 。但是一旦出现肌肉酸痛或无力、肌肉痉挛、尿液颜色变深等不良反应 ，一定要立即停药、及时就诊 。在医生的建议下做相关检查 ，根据情况采取相应的调整措施 。
4、注意相互作用：他汀类药物与许多药物之间都有相互作用 ，会导致治疗作用降低或者不良反应增多 ，在合并使用其他药物时 ，一定要咨询医生或药师 。此外 ，在服药期间也不要食用西柚或者西柚汁 ，会增大对肝脏和肌肉的损害 。
五、儿童常用口服药 ，不同用法要知道
儿童用药与成人用药有一定区别 ，剂型方面通；峥悸堑蕉奶氐 。目前儿童常用口服剂型有干混悬剂、颗粒剂、口服液体制剂、片剂和胶囊等 。其中 ，口服液体制剂包括溶液剂、糖浆剂、混悬剂等 ，片剂包括咀嚼片、缓控释片、泡腾片、分散片等 。
在选择用药时 ，要注意适合儿童的药物 ，综合考虑药物效果和儿童的接受度 。一般而言 ，3岁以下儿童吞咽能力差 ，不宜直接吞服药片、胶囊等固体药物 ，可以选择颗；蛞禾寮列偷囊┪ 。对于大孩子 ，就可以选择片剂或者咀嚼片 ，更方便一些 。不同的口服药物剂型 ，其用法也不同 。
1、颗粒剂、干混悬剂：服用前需用适量温开水搅拌溶解后服用 。
2、口服液体制剂：用量杯或按瓶体刻度精确倒取 ，不可用嘴直接接触瓶口服用 。
3、混悬剂、糖浆剂及其他液体制剂：需精确量取药液 ，服药前应充分摇匀 。
4、泡腾片：注意不可直接吞服 ，因为泡腾片中加入了能产生二氧化碳的成分 ，直接口服药品在口腔内遇水会瞬间产生大量二氧化碳气体 ，有缺氧窒息的危险 。所以在服药前需先将药片加适量温水完全溶解 ，待气泡全部消失后再口服 。
5、咀嚼片：服用时可不饮水 ，直接在口腔中咀嚼或吮服使其溶化后吞服即可 。
6、分散片：如果孩子还小 ，不能吞咽片剂 ，大部分分散片可以用水化开后喂服 。如果是不可溶后服的药物 ，建议更换至更适合的剂型 。
六、服药用水需注意 ，喝多喝少有讲究
吃药的时候多数情况下都会用水送服 ，但喝多少水是有讲究的 。每种药物都有自己的“最佳饮水量” 。喝对了 ，才能保证药效 。应在医生或药师的指导下服药 ，服用药物前一定要仔细阅读药物说明书 。
1、这些药物服药时应当多喝水：抗菌药物 ，磺胺类以及左氧氟沙星、莫西沙星等喹诺酮类抗菌药物的代谢产物在尿液中的溶解度低 ，容易在泌尿系统中形成结晶 ，有引起泌尿系统结石的可能性 ，多喝水可以预防 ？雇捶缋嘁┪ ，由于会促进尿酸排泄 ，也应当多喝水 ，以免尿酸在体内形成结晶无法排出 。解热镇痛类药物 ，感冒发烧时常用的解热镇痛药 ，如布洛芬等 ，服药后会引起人大量排汗 ，有可能导致水电解质失衡 ，这时补水十分重要 ，有助于防止脱水 。双膦酸盐类药物 ，治疗骨质疏松的阿伦仑酸钠等 ，有刺激上消化道黏膜的副作用 ，建议用满杯水送服 。
2、这些药物服药时应当少喝水：胃黏膜；ぜ ，如硫糖铝、氢氧化铝等 ，通过在胃黏膜表面形成一层；つ ，达到治疗效果 ，大量喝水反而会影响药物疗效 ，用药后1小时内尽量不要喝水 。部分止泻药物 ，如蒙脱石散 ，此类药物同样通过覆盖消化道黏膜起到治疗效果 ，也应当少喝水 。糖浆类止咳药 ，这些药物是靠黏附在咽喉部发挥作用 ，使药物充分发挥疗效 。建议服用后15分钟内不要喝水 ，避免将黏附在咽喉部位的药物冲掉 。